Экстирпация матки (тотальная или полная гистерэктомия) – это удаление всего органа вместе с шейкой.
Показания к экстирпации матки
К показаниям относятся: кисты яичников, сопутствующее выпадение половых органов, длительная меноррагия, синдром тазовых болей, множественные миомы, эндометриоз тела матки, подозрение на злокачественность процесса при быстром росте опухоли, рецидивирующий полипоз слизистой оболочки, возраст пациентки, близкий к климактерическому.
Операция проводится из абдоминального, лапаро- или гистероскопического доступа.
Абдоминальная экстирпация матки лапароскопическим методом
Показания к абдоминальной экстирпации матки лапароскопическим методом
Абдоминальная экстирпация матки с использованием лапаротомического метода показана, когда необходим широкий обзор и возможность свободного осуществления радикального вмешательства при значительно увеличенных размерах органа, наличии сопутствующей патологии придатков матки, распространённого эндометриоза.
Преимущества абдоминальной экстирпации матки лапароскопическим методом
Техника с использованием лапароскопической методики позволяет свести к минимуму риск развития вероятных осложнений после операции, уменьшить сроки реабилитации. Сокращается время пребывания в стационаре и пациентка получает возможность намного раньше вернуться к своему привычному образу жизни. Редко отмечается развитие спаек.
Недостатки абдоминальной экстирпации матки лапароскопическим методом
Недостатками являются: выраженный болевой синдром при заживлении раны на передней брюшной стенке, значительная интраоперационная кровопотеря, удлинение и утяжеление восстановительного периода.
Осложнения абдоминальной экстирпации матки лапароскопическим методом
К тяжёлым, но редким осложнениям лапароскопии относятся повреждения кишечника, мочевыделительных органов и ранения ретроперитонеально расположенных магистральных сосудов.
Эта операция требует от врача высокой квалификации и специальной подготовки. В случае выраженной кровопотери или множественной миомы, возникает необходимость перехода к лапаротомии.
Влагалищная экстирпация матки лапароскопическим методом
Показания к влагалищной экстирпации матки лапароскопическим методом
Влагалищная экстирпация матки (удаление органа вагинальным доступом с использованием гистероскопа) показана при субмукозных рождающихся миомах, сопутствующих опущении и выпадении внутренних половых органов, выраженном ожирении брюшной стенки.
>
Метод может быть применён у женщин старческого возраста, у ослабленных и истощённых больных с миомой, объём которой не превышает размера головки новорожденного.
Противопоказания к влагалищной экстирпации матки лапароскопическим методом
Это вмешательство не проводится, когда в анамнезе имеется чревосечение с выраженным спаечным процессом (относительное противопоказание) или выявлена сочетанная патология, обусловливающая необходимость ревизии брюшной полости.
Осложнения влагалищной экстирпации матки лапароскопическим методом
Возможные интраоперационные осложнения: формирование гематом, ранение прилежащего отдела кишечника, мочевого пузыря или мочеточника, ускользание сосудов.
Экстирпация матки – это тяжёлое в физиологическом и в психологическом плане инвалидизирующее вмешательство, полностью лишающее женщину менструальной и репродуктивной функций. Положительным моментом при этом является полное исключение рецидива миомы.
заявка на лечение 
.gif){kind=small}
