Миома матки– это доброкачественная опухоль, которая является распространённой патологией женской репродуктивной системы. Сегодня миома матки выявляется у четвёртой части всех женщин.
Причины увеличения частоты миомы матки объясняются такими факторами, как поздними первыми родами, стрессовыми ситуациями, частыми абортами.
Часто, из-за небольших размеров новообразования, миома матки протекает бессимптомно. Клиническая картина развивается по мере прогрессирования заболевания и развития осложнений. Наиболее частые симптомы, это: гиперменструальный синдром и ациклические маточные кровотечения, которые впоследствии приводят к хронической анемии. Также могут беспокоить боли внизу живота, ощущение дискомфорта, диспареуния (болезненность во время полового акта). Появляются жалобы на запоры вследствие сдавления увеличенной маткой близлежащих органов, затруднённое или учащённое мочеиспускание. Миома может приводить к нарушению репродуктивной функции.
Сегодня для выявления миомы матки используется целый ряд методов лабораторно-инструментальной диагностики. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначается целый ряд обследований. Общий анализ крови, позволяет судить о наличии или отсутствии анемии, сопутствующей инфекционной патологии. При необходимости исследуют уровень гематокрита, показатели свёртывающей системы.
Не теряет своей диагностической значимости ультразвуковое исследование (УЗИ). В настоящее время используются трансвагинальное, трансабдоминальное, трансректальное УЗ-сканирование, цветовое допплеровское картирование, трехмерная эхография и допплерография, гистеросонография.
При миоме матки выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию, гистероскопию, гистеросальпингографию, диагностическую лапароскопию.
В течение длительного периода данное заболевание и его осложнения являются одной из основных причин проведения радикальных инвалидизирующих операций в гинекологии. Это диктует необходимость широкого внедрения точных методов диагностики, и заставляет разрабатывать новые и совершенствовать старые органосохраняющие методы лечения. В практику внедряются более рациональные и эффективные подходы к лекарственной терапии миомы матки. Появляются малоинвазивные процедуры: ФУЗ-абляция и эмболизация маточных артерий.
Всё чаще во время проведения миомэктомии и миометроэктомии, используется не абдоминальный доступ, а гистеро- и лапароскопический методы. Лапароскопический метод даёт возможность проведения миолизиса, как альтернативы рутинному удалению узлов.
На современном этапе борьба с миомой матки становится более эффективной благодаря расширению спектра диагностических и лечебных мероприятий.