Малоинвазивная хирургия в Швейцарской Университетской клинике
МИОМА МАТКИ - EURODOCTOR.ru - 2020
Лечение миомы матки сегодня может быть как консервативным, так и хирургическим. В первом случае лечение направлено на торможение развития миомы, во втором – на ее удаление. Как для консервативного, так и для оперативного лечения миомы матки имеются свои показания и противопоказания, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.
Хирургическое лечение миомы матки показано в случаях, когда консервативное лечение неэффективно и не дает желаемого результата. Операция при миоме матки показана у пациенток с бесплодием, выраженными болями, при атипичной локализации миомы (например, в шейке), при нарушениях функций органов малого таза (мочевого пузыря, прямой кишки), обильных кровотечениях, которые ведут к тяжелой анемии, при больших размерах миомы, а также при подслизистом и субсерозоном расположении миомы на ножке.
Золотым стандартом на сегодня в ведущих клиниках Европы и США при лечении миомы матки является лапароскопическая миомэктомия. В ходе такой операции хирург вылущивает миоматозный узел вместе с его капсулой. Это позволяет сохранить матку. Однако, не всегда бывает целесообразным оставлять матку. Среди показаний к полному удалению матки могут быть:
большое чисто миоматозных узлов в матке
когда пациентка сама просит удалить матку, обычно такое применяется в пременопаузе
огромные размеры миомы
сочетание миомы с частыми рецидивами гиперпластических процессов в матке, которые могут перейти в злокачественные процессы
сочетание миом матки с патологией слизистой матки
сочетание миомы матки с опухолями в яичниках
Операцию проводит ведущих хирург клиники - профессор К.В.Пучков
В Швейцарской Университетской Клинике доктор Пучков проводит различные типы удаления матки у пациенток с миомой. Среди них чаще всего используются надвлагалищная ампутация и экстирпация матки. В первом случае хирург удаляет только тело матки, при этом удается оставить шейку матки и яичники с маточными трубами. Во втором случае матка удаляется вместе с шейкой, яичники же сохраняются.
При удалении матки у пациенток с миомой предпочтение отдается надвлагалищной ампутации, так как такое вмешательство не требует рассечения тканей влагалища и связок тазового дна, а это в свою очередь нивелирует риск опущения органов малого таза в последующем. Сохранение яичников при удалении матки у пациенток с миомой позволяет сохранить нормальный естественный гормональный фон.
В настоящее время лапароскопические методы стали практически стандартом в гинекологии при хирургическим лечении многих заболеваний, в том числе и при миоме. Она имеют ряд преимуществ перед традиционным методом вмешательств: они менее травматичны, поэтому переносятся пациентками гораздо легче, процесс заживления после таких вмешательств протекает быстрее, а значит и выписаться домой пациентка может скорее. При лапароскопической миомэктомии гораздо ниже риск различных осложнений. Важное значение имеет и косметический эффект, так как вместо одного большого разреза делается 3-4 миниатюрных прокола.
В Швейцарской Университетской Клинике при лапароскопической миомэктомии профессор Пучков применяет инновационные высокоэффективные хирургические технологии при удалении миомы – ультразвуковые ножницы, систему дозированного электрохирургического лигирования сосудов, противоспаечные барьеры на основе синтетических рассасывающихся гелей, а также современные гемостатики на основе органических соединений. Все это позволяет проводить удаление матки на высочайшем уровне в соответствии с мировыми стандартами, избегая до минимума риск осложнений.
Профессор Пучков на сегодня считается одним их ведущих специалистов по лапароскопии в области гинекологии. При миоме он предпочитает проводить органосохраняющие вмешательства, в частности, миомэктомию, однако, при абсолютных противопоказаниях в сохранению матки или если пациентка сама желает удалить матку, им проводится лапароскопическая гистерэктомия.
заявка на лечение 
.gif){kind=small}