Главная страница » ГИНЕКОЛОГИЯ » Контрацепция - основные методы » Инъекционные контрацептивы

Инъекционные контрацептивы

Контрацептивы - Элитное лечение в Европе

ГИНЕКОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005

Инъекционный метод контрацепции (ИК) применяют более 18 миллионов женщин во всем мире. В состав ИК входят прогестагены пролонгированного действия, лишенные эстрогенной и андрогенной активности:

• депо-медроксипрогестерона ацетат ("Цепо-Провера")
• норзтистерона энантат ("НЭТ-ЭН").

Механизм контрацептивного действия ИК: подавление овуляции (ингибирующее влияние на гипо-таламо-гипофизарную систему); изменения физико-химических свойств слизи цервика-льного канала (повышается ее вязкость и волокнистость), препятствующие пенетрации сперматозоидов; нарушение уровня ферментов, "отвечающих" за процесс оплодотворения; преобразования в эндометрии, препятствующие имплантации.

Контрацептивная эффективность ИК - 0.5-1.5 беременностей на 100 женщин/лет.

Режим использования ИК:

• "Депо-провера-.150" - первую дозу препарата (150 мг/1 ампула) вводят в первые 5 дней менструального цикла: последующие инъекции производят каждые 12 нед (3 месяца + 5 дней)
• "НЭТ-ЭН" - инъекции препарата производят 1 раз в 8 нед (200 мг/1 ампула).

Показания:

• невозможность регулярного ежедневного приема других гормональных препаратов при желании увеличить интервал между родами
• поздний репродуктивный возраст (старше 35 лет)
• противопоказания к назначению эстрогенов (ряд экст-рагенитальных заболеваний или наличие эстрогензависимых осложнений в анамнезе)
• период лактации (6 нед после родов)
• использование в качестве "послеабортной" контрацепции.

Противопоказания:

• беременность
• патологические маточные кровотечения неясного генеза
• планирование беременности в ближайшие сроки (особенно у пациенток в возрасте от 30 до 40 лет)
• злокачественные заболевания органов репродуктивной системы (исключение - рак эндометрия) и молочных желез
• НЭТ-ЭН не приемлем во время лактации.

Побочные эффекты:

• нарушения менструального цикла (особенно в первые месяцы контрацепции)
• галакторея
• головокружение, головная боль, усталость, раздражительность, депрессия
• прибавка массы
• уменьшение либидо.

Преимущества метода:

• высокий контрацептивный эффект
• простота и конфиденциальность применения
• низкая частота метаболических нарушений (благодаря отсутствию эстрогенного компонента)
• терапевтическое воздействие при
  • эндометриозе
  • предменструальном и климактерическом синдромах
  • дисфункциональных маточных кровотечениях
  • альгоменорее
  • гиперполименорее
  • гиперпластических процессах в эндометрии
  • рецидивирующих воспалительных заболеваниях внутренних половых органов.

• в течение двух недель после первой инъекции препарата воспользоваться дополнительной контрацепцией, инъекции препарата осуществлять каждые 3 мес (+5 дней) в лечебном учреждении
• при появлении каких-либо жалоб (особого внимания заслуживают обильные маточные кровотечения, головные боли, депрессия, увеличение массы тела, учащенное мочеиспускание) обратиться к врачу
• прекратить введение препарата за несколько месяцев до планируемой беременности (необходимо учитывать, что фертильность после прекращения инъекций препарата восстанавливается через 4-24 мес)
• при длительной аменорее обратиться к врачу для исключения беременности.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Заявка на лечение за рубежом

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315