|
Главная страница » ГИНЕКОЛОГИЯ » Контрацепция - основные методы » Шеечные колпачки
Шеечные колпачки
Контрацепция - Элитное лечение в Европе
ГИНЕКОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005
Шеечные колпачки были созданы одновременно с диафрагмами. Имеют форму широкого наперстка или чашки. Первоначально колпачки изготавливали из серебра или меди, впоследствии - из каучука, алюминия, плотной резины, пластмассы, а в настоящее время - из мягкой резины.
Типы шеечных колпачков:
- колпачок Кафка из каучука, алюминия или плотной резины, размерами 25, 28,31 мм (соответственно внутреннему диаметру колпачка в мм); надевается врачом на шейку матки через 3 дня после окончания менструации и извлекается за 3 дня до очередной менструации; рекомендуется пациенткам с длинной шейкой матки цилиндрической формы
- колпачок Прентифа из мягкой резины, вдоль внутренней поверхности ободка имеет выемку; надевается врачом или пациенткой на шейку матки на 36 - 48 часов; размеры - 22, 25, 28, 31 мм; рекомендуется женщинам с цилиндрической формой шейки матки
- колпачок Цумаса - неглубокий, из толстой мягкой резины, плотно прилегает к сводам влагалища, напоминая диафрагму; размеры - 50-75 мм; рекомендуется при деформациях или Рубцовых изменениях шейки матки; надевается пациенткой на 36-48 часов.
Подбор шеечных колпачков
Колпачок Цумаса подбирают аналогично диафрагме. Внутренний ободок правильно подобранных колпачков Кафка и Прентифа плотно прилегает к шейке матки. Куполообразная часть колпачка не должна касаться области наружного зева.
Техника введения
Купол колпачка наполнить на 1/3 спермицидом. Лежа на спине или сидя на корточках, нащупать шейку матки. Левой рукой раздвинуть половые губы. Сложив колпачок между указательным и большим пальцами правой руки, ввести его во влагалище, протолкнуть вдоль задней стенки до шейки матки и прижать ободок колпачка к околошеечной области (при правильном положении колпачок создает над шейкой матки отрицательное давление). После введения колпачка следует проверить его положение - шейка матки должна быть полностью покрыта.
Колпачок вводят непосредственно или за 30 минут до полового сношения (для создания отрицательного давления) и оставляют во влагалище в течение 6 - 8 часов (максимально до 36-48 ч, исключение составляет колпачок Кафка).
Извлечение
Нащупать ободок колпачка на шейке матки и, надавив на него пальцем, нарушить герметичность его контакта с шейкой матки. Приподнять и, подцепив пальцем, извлечь из влагалища.
Уход за шеечным колпачком
После каждого использования колпачок моют с мылом, вытирают, замачивают в растворе хлорной извести (1 часть извести на 3 части воды) для профилактики заболеваний, передаваемых половым путем.
Противопоказания для применения колпачка:
- высокий риск в случае наступления нежелательной беременности
- наличие атипических клеток в мазках, взятых с шейки матки,
- цервицит
- папилломавирусная инфекция
- рецидивы воспалительных заболеваний влагалища, матки и придатков
- рецидивирующая инфекция мочевого тракта
- синдром токсического шока в анамнезе
- опущения стенок влагалища
- эрозия шейки матки (колпачок Кафка).
Побочные эффекты от применения колпачка:
- чувство дискомфорта
- боли внизу живота и пояснице
- аллергия на спермициды, резину
- повышенная восприимчивость цервикального эпителия к папилломавирусной инфекции.
Ограничения метода:
- низкая контрацептивная эффективность
- неудобства при введении и извлечении (необходимость посещения врача дважды в течение менструального цикла при использовании колпачка Кафка)
- необходимость манипуляций во влагалище непосредственно перед половым сношением
- не снимает "страх" перед нежелательной беременностью (вследствие низкой эффективности).
Преимущества метода:
- доступность
- возможность многократного использования
- профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (данный аспект требует подтверждения).
Наблюдение за пациентками, использующими реечные колпачки. Перед назначением колпачка проводят исследование на наличие папилломавирусной инфекции и атипических клеток. Исследование повторяют через 3 месяца, а затем - 1 раз в год.
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Заявка на лечение за рубежом
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315
Презерватив
Диафрагмы
Шеечные колпачки
Контрацептивная губка
Спермициды
Ритмический метод контрацепции
Внутриматочная контрацепция
Гормональная контрацепция
Оральные контрацептивы
Мини-пили
Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы
Инъекционные контрацептивы
Подкожные импланты
Хирургическая стерилизация
|